A suspensão faz parte do monitoramento periódico da agência, cujo resultado é divulgado a cada três meses. A restrição à venda é aplicada quando a ANS recebe reclamações de clientes apontando que um plano negou a liberação de um procedimento previsto em contrato ou então demorou para fazer isso.
Esses planos podem ter a venda liberada ao final dos três meses, caso melhorem o serviço e reduzam as reclamações. Além da suspensão, as operadoras que negam cobertura indevidamente podem receber multa que varia de R$ 80 mil a R$ 250 mil.
“Das 8 operadoras com planos suspensos neste ciclo, 2 já tinham planos em suspensão no período anterior e 6 não constavam na última lista de suspensões”, informou a ANS em nota. Os planos suspensos possuem, juntos, cerca de 167 mil beneficiários.
A agência anunciou ainda que 8 operadoras vão poder voltar a comercializar 34 planos que haviam sido suspensos no trimestre anterior.
Veja a lista dos planos suspensos pela ANS:
1 – SALUTAR SAÚDE SEGURADORA S/A
– Salutar Clássico Empresarial Enf Sem Co-Part ou Franquia
– Especial Adesão sem Coparticipação sem Franquia
– SALUTAR 600
2 – FEDERAÇÃO DAS SOCIEDADES COOPERATIVAS DE TRABALHO MÉDICO DO ACRE, AMAPÁ, AMAZONAS, PARÁ, RONDONIA E RORAIMA
– NOVO UNIVIDA II – ENFERM
– UNIVIDA EMPRESARIAL III – APTO
– Univida Coletivo por adesão I Enf – com obstetricia
3 – UNIMED NORTE/NORDESTE-FEDERAÇÃO INTERFEDERATIVA DAS SOCIEDADES COOPERATIVAS DE TRABALHO MÉDICO
– EMPRESARIAL PP ESPECIAL
– COLETIVO POR ADESÃO ENFERMARIA
– EMPRESARIAL PP APART RLE
– COLETIVO POR ADESÃO
– UNIVIDA ESPECIAL EMPRESARIAL AMBULAT.+ HOSPIT. C/OBSTETRÍCIA
4 – UNIMED RONDÔNIA – COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO
– Plano Básico s/Obstetrícia c/Co-participação Local Ind
– Adesão, Especial com Obstetrícia
– Plano Especial com Obst sem co-participação
5 – FUNDAÇÃO ASSISTENCIAL DOS SERVIDORES DO MINISTÉRIO DA FAZENDA
– ASSEFAZ SAFIRA APARTAMENTO
– ASSEFAZ RUBI APARTAMENTO EMPRESARIAL
– PLANO DO EMPREGADO ASSEFAZ
6 – UNIHOSP SAÚDE S.A.
– MASTER IV – ENFERMARIA
7 – JARDIM AMÉRICA SAÚDE LTDA.
– ESMERALDA INDIVIDUAL
– TOPÁZIO INDIVIDUAL
– AMÉRICA IND QC GR MUN COPAR
– AMÉRICA IND QC GR MUN COPAR SEM OB
8 – RIBEIRO & SILVA PLANO ODONTOLÓGICO LTDA EPP.
– PERSONNALITÉ PLATINUM PARTICULAR
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